Под первой медицинской помощью следует понимать ряд действий, которые медицинский работник, парамедик или доброволец выполняет по отношению к пострадавшему непосредственно на месте происшествия. Также эти действия могут выполнять люди, принимающие участие в спасательных работах и использующие подручные или табельные средства.
Цель и ценность оказания ПМП
Оказание первой доврачебной помощи при различных состояниях и заболеваниях имеет одну главную цель: спасти жизнь пострадавшего человека. Люди, оказывающие ПМП, по мере возможности, устраняют или минимизируют действие поражающих факторов и как можно быстрее эвакуируют людей из опасного места.
Основная инструкция при оказании первой помощи включает несколько важных с точки зрения медицины моментов:
- время оказания ПМП имеет оптимальный срок, составляющий максимум полчаса (если человек получил травму);
- если речь идёт об отравлении, срок значительно сокращается и составляет 10 минут;
- в экстренных случаях, когда у пациента наблюдают остановку дыхания, действовать нужно максимально быстро — в течение 5-7 минут, не больше.
Чем быстрее и корректнее будет оказана ПМП, тем меньше осложнений и летальных исходов будет получено в итоге.
Немного печальной статистики
Практический опыт показывает реальную возможность спасения жизни 20 из 100 умерших людей при условии своевременного оказания им первой помощи там, где произошло несчастье. Если же помощь отсутствует час и более, летальность в разы возрастает:
- 60 и более минут — 30%;
- три часа и больше — 60%;
- шесть часов и больше — 90%.
Таким образом, число умерших возрастает примерно в два раза, поэтому действовать нужно быстро и правильно. Первым делом, мероприятия должны быть направлены на то, чтобы устранить опасный для жизни фактор, например:
- вытащить пострадавшего из воды;
- аккуратно извлечь людей из-под обвала, завала и проч.;
- вывести или вынести пострадавших из места, поражённого ядовитым химическим агентом;
- извлечь человека из машины и проч.
Правильная оценка состояния, в котором находится пострадавший, тоже не менее важна. Следует установить, живой человек или уже мёртвый. У живых определяют тяжесть поражения и общего состояния, а также интенсивность кровотечения, если оно имеется.
Что является признаками жизни?
К признакам жизни принято относить следующие факторы:
- человек дышит сам. Это определяют на основании шума дыхания и движения грудной клетки;
- зрачок пострадавшего реагирует на световые раздражители. Проверить реакцию зрачка можно так: быстро закройте открытый глаз рукой, а потом отведите её в другую сторону. Если человек жив, его зрачок должен быстро сузиться.
Также необходимо проверить пульс в области сонной артерии.
Что относится к признакам смерти?
Признаки смерти таковы:
- центральные артерии (в том числе, и сонная) не пульсируют;
- глазная роговица выглядит мутной и высохшей;
- зрачок не реагирует на световые раздражители;
- появляется «симптом кошачьего глаза»: когда глаз сдавливают с боковых сторон, наблюдается резкое сужение зрачка по типу глаза кошки.
Также к очевидным признакам смерти относят трупное окоченение и пятна.
Что нельзя делать при оказании первой медицинской помощи?
Наряду с правилами оказания ПМП при различных неотложных состояниях важно знать и то, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы не ухудшить и без того тяжёлое состояния пострадавших.
Если человек лежит на одном месте, его нельзя переносить в другое. Исключением из правила являются ситуации, несущие прямую угрозу для жизни: распространение огня, обвалы и проч. При накладывании шины или повязки старайтесь не причинять пациенту дополнительных болей.
Кроме того, при тяжёлых состояниях недопустимы:
- самовольное вправление выпавших органов;
- попытки дачи лекарственных средств человеку, находящемуся в бессознательном состоянии;
- прикосновения к раневой полости с помощью рук или посторонних предметов;
- удаление из ран инородных тел, если они видны. Их следует оставить на прежнем месте, даже если они имеют большие размеры и их, на первый взгляд, легко извлечь. Помните о том, что при удалении любого постороннего предмета из раневой полости может возникнуть сильное кровотечение. До того, как на место происшествия прибудет бригада «Скорой», нужно накрыть рану материалом для перевязки и аккуратно её забинтовать.
Если человек находится в бессознательном состоянии, его нельзя оставлять лежащим на спине, особенно если у него наблюдаются признаки рвоты. Надо уложить пострадавшего на бок либо повернуть ему голову, если это невозможно. Обувь и одежду с «тяжёлого» больного снимать тоже нельзя. Допускается разрезать или разорвать её.
Для того, чтобы не усугубить тяжесть психологического состояния человека, ему не следует разрешать смотреть на рану или повреждение. Тот, кто оказывает помощь на месте, должен проявлять сдержанность и хладнокровие, не выдавая волнения или растерянности. Важно уметь успокоить человека и подбодрить его.
Если люди находятся в огне, в воде или под завалами, им нельзя оказывать помощь, предварительно не обезопасив себя самого.
Какие простые мероприятия следует проводить?
Из простых мероприятий, проводимых в экстремальных условиях, эффективны следующие:
- поместить человека в тёплое место;
- применять все методы для того, чтобы его согреть (нагретые кирпичи, горячую воду, одеяла, подручные средства);
- при отсутствии серьёзных повреждений брюшной стенки и удовлетворительном состоянии человека нужно давать ему обильное питьё. Оптимальный вариант — обычная вода с добавлением чайной ложки соли либо питьевая сода (0,5 ч.л. на 1000 мл воды).
Если же брюшная полость у человека повреждена, ему нельзя давать питьё. В таких случаях к губам прикладывают влажную салфетку, губку или носовой платок.
Семинар от АМО
Пройти обучение по правилам и принципам оказания медицинской помощи возможно на семинаре от Академии медицинского образования. Так, 28 марта 2021 года состоится семинар «Неотложная и экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе».
Его образовательная программа включает такие вопросы, как:
- Универсальный алгоритм оказания помощи на месте происшествия.
- Инородное тело верхних дыхательных путей.
- Круп и ларингоспазм как причины нарушения функции внешнего дыхания.
- Алгоритм оказания первой помощи при ОВДП.
- Анафилаксия.
- Техника выполнения коникотомии.
- Теоретические основы сердечно – легочной реанимации.
Обучение предполагает также практическое освоение всех полученных знаний через отработку навыков на специальных манекенах под руководством лекторов.
Нравится материал?
