Аккредитация медработников

Согласно приказу Минздрава №746н от 09.07.2021 «О внесении изменений в особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. № 40н», для прохождения Периодической аккредитации в 2021 году медработнику необходимо будет предоставить портфолио с отчетом о профессиональной деятельности и сведениями об освоении программ Повышения квалификации за отчетный период. При этом суммарный срок освоения программ должен быть не менее 144 ак. ч., либо быть не менее 74 ч., но при наличии сведений об образовании подтвержденных на портале НМО с 70 ч. за отчетный период.

Подчеркнем, что такие облегченные условия будут действовать только в 2021 году.

Получить баллы НМО возможно в Академии медицинского образования, которая является провайдером образовательных мероприятий. Благодаря этого слушатели АМО могут зарабатывать баллы как за участие в семинарах, так и за посещение профильных мероприятий.

Кроме того, в Академии представлена услуга подготовка к аккредитации. Она включает в себя работу над двумя этапами первичной и вторичной аккредитации - тестирование и оценка практических навыков. Так, медработники смогут пройти проверить уровень подготовки к аккредитации, а также выявить возможные пробелы в знаниях. Представленные тестовые задания аналогичны тем, что будут на первом этапе аккредитации.

А с практическими навыками поможет работа в симуляционных классах, где под руководством опытного инструктора будут выполняться все задачи второго этапа. Слушателей АМО также будет ожидать подробный разбор ошибок и недочетов.

Портфолио - единственный этап Периодической аккредитации, которая проходит для специалистов, ранее получавшие сертификат или свидетельство об аккредитации, то есть им нужно получать очередной допуск к медицинской деятельности по своей специальности. Таким образом, подготовка портфолио предстоит лишь специалистам, которые Периодическую аккредитацию, для остальных видов - свои этапы.

Первичная аккредитация ориентирована на лиц, завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского образования и высшего фармацевтического образования – программ бакалавриата, программ магистратуры, программ специалитета, основных образовательных программ среднего медицинского образования и фармацевтического образования. И включает в себя три этапа: тестирование, оценка, практических навыков, решение ситуационных задач.

Первичную специализированную аккредитацию проходят лица, завершившие освоение основных образовательных программ высшего медицинского образования и высшего фармацевтического образования – программ ординатуры, дополнительных профессиональных программ – программ профессиональной переподготовки, а также лиц, получивших образование на территории иностранного государства. Количество этапов зависит от того, является ли специалист средним или высшим медработником.

В соответствии с официальной информацией, опубликованной на портале НМО, обучение в рамках пятилетнего цикла, а также набор баллов начинается не в момент прекращения действия сертификата или свидетельства, а с момента его получения. Следовательно, специалист получает свой документ и автоматически вступает в пятилетний образовательный цикл. Поэтому если сертификат заканчивается в 2022 или 2023 годах, обучение необходимо начать уже сейчас.

Сведения об освоении программ повышения квалификации за отчетный период вносятся в отчет о профессиональной деятельности аккредитуемого в раздел "Сведения об освоении программ повышения квалификации". Если данные сведения подтверждены на портале НМО, то они вносятся в раздел “Сведения об образовании”, подтвержденные на интернет-портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Для тех, кто будет проходить Периодическую аккредитацию в 2021 году, допустимо освоение программ повышения квалификации, которые не подтверждены на портале НМО.

Достоверность сведений об освоении программ повышения квалификации будет проверяться посредством их соотнесения с соответствующими сведениями, содержащимися на официальном сайте федеральной информационной системы «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении».

В данный реестр сведения должна была внести образовательная организация, в которой Вы проходили обучение.

Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 марта 2018 г. № 145н “Об утверждении профессионального стандарта “Специалист в области клинической лабораторной диагностики”, требования к образованию и обучению биолога следующие:

• высшее образование - специалитет или магистратура по одной из специальностей: «Биология», «Физиология», «Биохимия», «Биофизика», «Генетика», «Микробиология». 

Особые условия допуска к работе - удостоверение о повышении квалификации для биологов, химиков-экспертов медицинской организации, врачей-лаборантов и (или) свидетельство об аккредитации специалиста.

Т.е. допуск к трудовой деятельности осуществляется на основании документов о базовом образовании и регулярном повышении квалификации.

Но Приказ Минздрава №746н от 09.07.2021 указывает, что лица, завершившие освоение образовательных программ иного высшего (немедицинского) образования, подлежат первичной специализированной аккредитации, которая проводится в соответствии с главой III Положения об аккредитации специалистов и включает следующие этапы: 

• тестирование; 
• оценку практических навыков (умений) в симулированных условиях и (или) решение ситуационных задач.

Появился такой раздел на сайте Методического центра аккредитации и даже есть паспорта станций http://fmza.ru/registries/biolog/. 

Аккредитация специалиста, имеющего немедицинское образование, проводится по должностям, предусмотренным пунктом 1.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н.

1.3. Должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием:

• биолог;

• зоолог;

• инструктор-методист по лечебной физкультуре;

• медицинский психолог;

• медицинский физик;

• судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик);

• химик-эксперт медицинской организации;

• эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений;

• эмбриолог;

• энтомолог.

Но нет нормативной базы относительно того, какой вид Аккредитации будут проходить специалисты, у которых уже есть высшее профессиональное (немедицинское) образование и они имеют опыт профессиональной деятельности. 

На период  пандемии специалистам с немедицинским образованием предоставлена возможность зарегистрироваться на НМО, но не по своей специальности, а по близкой медицинской:

https://edu.rosminzdrav.ru/specialistam/obshchaja-informacija/  

Мы также написали запрос в Техподдержку НМО:

На данный момент портал НМО позволяет зарегистрироваться специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, например, биологу.

Просим уточнить будет ли данная категория специалистов проходить Периодическую аккредитацию и нужно ли им готовить портфолио.

Либо доступ для данной категории специалистов предоставлен исключительно для обучения в период борьбы с новой коронавирусной инфекцией (Соvid-19).

А в дальнейшем им предстоит сдавать Первичную специализированную аккредитацию и только после этого готовиться к Периодической.

Или данной категории  не предстоит сдавать Аккредитацию?

Ответ портала НМО: 

"Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России ориентирован на специалистов здравоохранения и позволяет зарегистрироваться и сформировать пятилетний цикл по специальностям, входящим в номенклатуру специальностей специалистов, имеющих высшее (среднее профессиональное) медицинское и фармацевтическое образование. Специальность "Клиническая лабораторная диагностика" входит в номенклатуру специальностей.

В отношении аккредитации специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием информацией не обладаем.

По вопросам аккредитации рекомендуем обратиться в Методический центр аккредитации специалистов (https://fmza.ru/)"

Судя по всему, начиная с этого года лица, завершившие освоение образовательных программ иного высшего (немедицинского) образования, подлежат первичной специализированной аккредитации и скорее всего в дальнейшем будут проходить Периодическую аккредитацию, но по ней информации для данной категории пока нет. 

На данный момент  существует законодательный пробел в этом вопросе и мы планируем запросить информацию в Минздраве в ближайшее время. 

Портфолио можно выгрузить из личного кабинета медицинского специалиста, для этого есть отдельная кнопка в разделе “Портфолио”.

Но на данный момент форма портфолио на портале НМО отличается от рекомендованного образца, представленного в Приказе Минздрава №746н от 09.07.2021.

Мы при подготовке документов наших слушателей на периодическую аккредитацию копируем информацию из портфолио с портала НМО (если оно сеть) и переносим ее в рекомендованные формы с добавлением необходимой информации, такой, например, как реквизиты документов об образовании.

Приказ Минздрава №746н от 09.07.2021 указывает четкие требования к отчету о профессиональной деятельности:

• Отчет о профессиональной деятельности аккредитуемого, содержащий результаты работы в соответствии с выполняемой трудовой функцией за отчетный период - неотъемлемая составляющая портфолио.
• Отчет о профессиональной деятельности согласовывается руководителем (уполномоченным им заместителем) организации, в которой аккредитуемый осуществляет профессиональную деятельность, и заверяется печатью указанной организации, либо к нему прилагается мотивированный отказ в его согласовании, подписанный руководителем (уполномоченным им заместителем) организации.

В случае, если на момент представления в федеральный аккредитационный центр документов аккредитуемый является временно не работающим, в портфолио включается несогласованный отчет о профессиональной деятельности по последнему месту работы аккредитуемого.

Для прохождения периодической аккредитации специалиста аккредитуемый предоставляет в федеральный аккредитационный центр копию трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности (при наличии), или копии иных документов, подтверждающих наличие стажа медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, предусмотренных законодательством Российской Федерации о военной и иной приравненной к ней службе (при наличии).

В связи с чем, к сожалению, мы не можем ответить на этот вопрос.

Можно попробовать приложить несогласованный отчет о профессиональной деятельности по последнему месту работы аккредитуемого, но как отреагирует на это комиссия мы предсказать не можем.

По данному вопросу мы сделали запрос в Министерство здравоохранения и ожидаем ответа.

Есть информация, что по итогам обращения в службу поддержки Федеральный аккредитационный центр нашими слушателями, о том что сейчас в сентябре 2021 года принимают документы со сроком окончания сертификата вплоть до марта-апреля 2022 года, т.е. приблизительно за пол года до даты окончания сертификата и (или) свидетельства об аккредитации.

Примут ли документы слушателей со сроком окончания сертификата в 2023 году мы пока точно сказать не можем, ожидаем официального ответа Министерства здравоохранения.

В 2021 году действует особый порядок допуска к осуществлению профессиональной деятельности на территории РФ лиц, получивших медицинское или в иностранном государстве. Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 № 440 гласит, что лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранном государстве, допускаются к осуществлению профессиональной деятельности, при соблюдении следующих условий:

• наличия документов об образовании и (или) квалификации, при условии признания Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки иностранного образования и (или) иностранной квалификации;
• успешной сдачи специального экзамена в порядке, установленном Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения;
• наличия сертификата о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства Российской Федерации.

Таким образом, для получения допуска к осуществлению профессиональной деятельности Вам необходимо обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере образования и науки для признания образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве, после чего представить в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения заявление и необходимые документы для сдачи специального экзамена.

В случае успешной сдачи специального экзамена Вам будет выдан протокол, дающий право на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности на территории Российской Федерации.

Для того, чтобы продолжить осуществление профессиональной деятельности на территории РФ с 01.01.2022, необходимо будет пройти первичную специализированную аккредитацию специалиста.

Федеральный аккредитационный центр в срок не более 10 рабочих дней со дня регистрации документов проверяет их комплектность, а также достоверность сведений об освоении программ повышения квалификации за отчетный период, содержащихся в копиях документов о квалификации, и передает их с использованием информационных систем ежемесячно, не позднее 15-го числа каждого месяца в центральную аккредитационную комиссию или аккредитационную комиссию, сформированную в субъекте Российской Федерации.

Прием и регистрация документов осуществляются ответственными секретарями по направлению и ответственным секретарем аккредитационной комиссии в соответствии с графиком приема и регистрации документов не реже 1 раза в месяц.

Сроки приема документов составляют не менее 5 рабочих дней и утверждаются протоколом заседания центральной аккредитационной комиссии или аккредитационной комиссии, который размещается на официальном сайте федерального аккредитационного центра в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в течение 2 рабочих дней со дня подписания указанного протокола.

Ответственный секретарь аккредитационной комиссии в течение 7 календарных дней со дня регистрации документов передает их на рассмотрение аккредитационной подкомиссии с использованием информационных систем.

Центральная аккредитационная комиссия и аккредитационная подкомиссия не позднее 10 рабочих дней со дня регистрации документов проводят оценку портфолио на предмет соответствия содержания отчета о профессиональной деятельности и освоенных(ой) программ(ы) повышения квалификации необходимому уровню квалификации и требованиям к осуществлению профессиональной деятельности по специальности.

Заседание аккредитационной комиссии по итогам проведения периодической аккредитации специалистов проводится в течение 3 рабочих дней со дня проведения заседания аккредитационной подкомиссии.

Итого: средний срок составляет 28 -35 рабочих дней.

Вы гарантируете, что все примут с первого раза?

Мы гарантируем:

• грамотное заполнение всех форм документов;

• проверку полного комплекта документов в соответствии с нормативными сведениями, 

• достоверность сведений об освоении программ повышения квалификации, указанных в портфолио и пройденных в нашей образовательной организации, т.е. их наличие в реестре ФРДО и на портале НМО; 

• обучение в необходимом объеме по программам повышения квалификации и образовательным мероприятиям. 

У нас уже есть успешный опыт подачи документов в Федеральный аккредитационный центр, нашим слушатели получили уведомление о приеме их пакета документов.

К сожалению, в действующем законодательстве не обозначены особые условия прохождения Периодической аккредитации в момент нахождения в декретном отпуске.
Из чего мы делаем вывод, что нужно будет предоставить полный пакет документов и сведений за отчетный период, включая о отчет о профессиональной деятельности аккредитуемого.

В случае, если на момент представления в федеральный аккредитационный центр документов аккредитуемый является временно не работающим, в портфолио включается несогласованный отчет о профессиональной деятельности по последнему месту работы аккредитуемого.

Причинами отказа в приеме документов в  Федеральный аккредитационный центр могут быть:

• неполный пакет документов. Список необходимых документов указан в приказе Минздрава 746н;
• недостоверность сведений об освоении программ повышения квалификации, указанных в портфолио, если сведения не смогут подтвердить в реестре ФРДО. Либо если указано, что  обучение пройдено на портале НМО, но данные сведения не будут подтверждены на портале НМО.

Федеральный аккредитационный центр направляет аккредитуемому уведомление об отказе в их приеме с разъяснением причины отказа по адресу (адресам) электронной почты или контактному номеру телефона.

Но прием документов еще не означает успешное прохождение Периодической аккредитации, далее пакет документов передается в Аккредитационную комиссию. 

Именно комиссия принимает решение о признании аккредитуемого прошедшим периодическую аккредитацию специалиста или не прошедшим периодическую аккредитацию специалиста.

Центральная аккредитационная комиссия и аккредитационная подкомиссия не позднее 10 рабочих дней со дня регистрации документов проводят оценку портфолио на предмет соответствия содержания отчета о профессиональной деятельности и освоенных(ой) программ(ы) повышения квалификации необходимому уровню квалификации и требованиям  к осуществлению профессиональной деятельности по специальности.

По результатам оценки портфолио центральная аккредитационная комиссия и аккредитационная подкомиссия принимают решения о прохождении аккредитуемым данного этапа аккредитации - «сдано» или «не сдано».

Приказ Минздрава № 327н упразднил процедуру сертификации, а приказ ведомства №746н ввел особенности проведения аккредитации для 2021 года, где и прописывалось требование о 144 часах. Иными словами, речь не идет о возвращении старой системы. Изменения в процедуру аккредитации вносятся в связи с эпидемиологической ситуацией и высокой нагрузкой на медицинских специалистов.

С 2016 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения № 334н от 02.06.2016, касающийся аккредитации медицинских специалистов. Он гласил, что на смену действующей тогда системе сертификации придет новая - аккредитация, также в нем были прописаны этапы перехода, особенности новой процедуры. В 2020 году Минздрав издал приказ № 327н, согласно которому процедура сертификации упразднена. Кроме того, вышел приказ ведомства №746н от 09.07.2021 «О внесении изменений в особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. № 40н» определяет особенности проведения аккредитации в 2021 году.

Таким образом, официальной информации о том, что аккредитацию отменят нет.

Непрерывное медицинское образование предполагает, что обучение происходит регулярно в течение всего цикла. И поскольку с 2021 года система сертификации полностью упразднена, то все медицинские специалисты, которые имеют на руках действующие сертификаты, уже включены в аккредитацию. Следовательно, им необходимо начать формировать образовательную траекторию в личном кабинете на портале НМО, проходить обучение и набирать баллы.

На данный момент нет ни одного основания утверждать подобное. Министерство здравоохранения пока не представило приказ, который бы регламентировал особенности прохождения Периодической аккредитации в 2022 году. Таким образом, единственный документ, на который можно ориентироваться, - это приказ №746н, в котором и указано, что для прохождения Периодической аккредитации достаточно 144ч. Но это правило будет действовать до конца года и говорить о его продлении оснований нет.

Согласно приказу №746н, набранного количества баллов достаточно, если проходить Периодическую аккредитацию в 2021 году.

Да, на сегодняшний день существует только проект приказа об утверждении
Положения об аккредитации специалистов, который должен в том числе полностью регламентировать процедуру Периодической аккредитации вне зависимости от срока ее прохождения.

Однако же экспертное сообщество склоняется к тому, что именно он в будущем и будет введен в действие.

Нынешний же действующий приказ 746н регламентирует особенности этой процедуры только в 2021 году.
В связи с чем пройти Периодическую аккредитацию рекомендуется в 2021 году, поскольку приказ №746н ввел упрощенные условия ее прохождения.

Согласно рекомендациям Минздрава, медицинскому специалисту необходимо набирать по 50 баллов в год в течение всего цикла. Кроме того, в методике оценки портфолио для Периодической аккредитации указано, что аккредитационная комиссия также ставит баллы за то, сколько лет из отведенного пятилетнего цикла медработник потратил на обучение. Иными словами, чем больше лет, тем выше будет оценка специалиста.

В то же время система НМО не ограничивает количество баллов, которые можно получить в течение года. Хотя стоит иметь в виду, что набранное количество баллов распределяется по годам. Поэтому если специалист пропустил несколько лет, он не имеет необходимых ЗЕТ в первые отчётные периоды в портфолио, что также может отразиться на его итоговой оценке.

Следовательно, используя все пять лет цикла для обучения можно быть уверенным в том, что в итоге наберется необходимое количество баллов.

Портал НМО сообщает, что обучение в рамках пятилетнего цикла, а также набор баллов начинается не в момент прекращения действия документа (сертификата или свидетельства), а в момент его получения. Иными словами, после получения документы Вы вступаете в новый пятилетний цикл, по завершению которого получаете уже новый документ и т.д. Данная цепочка будет осуществляться непрерывно до тех пор, пока Вы планируете заниматься медицинской деятельностью.

Поэтому вне зависимости от того, заканчивается ли Ваш сертификат в 2022 или 2023 году, обучение в системе НМО необходимо начать уже сейчас.

АМО предоставляет услугу Комплексного сопровождения, которая подразумевает обучение с выдачей баллов НМО, помощь при работе с порталом НМО и составлением портфолио.

Таким образом, при выборе полного пакета обучения слушатель получает:

• помощь при создании и ведении личного кабинета на портале НМО;
• помощь в формировании собственного образовательного маршрута;
• подбор подходящих для специальности слушателя тем;
• сопровождение на протяжении всего пятилетнего цикла обучения;
• помощь в заполнении документов (заявление, портфолио);
• консультации по итоговому комплекту документов.

Главный принцип системы Непрерывного медицинского образования (НМО) - это постоянное и непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей деятельности специалиста, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение профессиональных компетенций. Также сам Минздрав рекомендует набирать 50 ЗЕТ в каждый год из отведенного пятилетнего цикла.

Согласно методике оценки портфолио для Периодической аккредитации, существует пункт о количестве лет, в течение которых специалист проходил дополнительное обучение. Иными словами, при оценке портфолио аккредитационная комиссия также ставит баллы за то, сколько лет из отведенного пятилетнего цикла медработник потратил на обучение.

При этом система НМО не ограничивает количество баллов, которые можно получить в течение года. Однако, при просмотре портфолио, набранное количество баллов распределяется по годам. Поэтому если специалист начал участвовать в НМО пропустив несколько лет, он не имеет необходимых ЗЕТ в первые отчётные периоды в портфолио. И это может отразиться на его итоговой оценке.

Таким образом, самый оптимальный и беспроигрышный вариант для медработника - это следовать рекомендациям самого ведомства и проходить обучение ежегодно. В этом случае он может быть уверен в том, что его портфолио в 2025 году будет отвечать требованиям Минздрава и он сможет получить необходимые баллы для прохождения аккредитации.