Под крапивницей (или «крапивной лихорадкой») понимают несколько болезней с похожей клинической симптоматикой в виде кожных высыпаний, похожих на волдыри, сопровождающиеся зудом. По внешнему виду сыпь напоминает ожог от крапивы. Сыпь может быть локализована на одном участке тела либо распространяться дальше.
При исчезновении высыпаний в течение шести недель крапивницу принято называть острым, а если болезнь не желает отступать и её проявления постоянны, речь идёт о более редкой её форме - хронической крапивнице. Иногда она манифестирует в течение многих лет.
Причины крапивницы у детей
У детей крапивницу часто вызывают:
- продукты питания (орехи, помидоры, клубника, цитрусы, разные виды морепродуктов и т.д.);
- аллергические агенты, встречающиеся в быту и на улице. Это пух деревьев, растительная пыльца, одежда из синтетики, химические вещества;
- вакцинация и последствия прививок;
- укусы насекомых;
- глисты;
- вода (в данном случае говорят об аквакрапивнице).
Также появление высыпаний у детей могут спровоцировать температурные факторы (перегрев, переохлаждение, физическое и психоэмоциональное переутомление).
Особенности крапивницы у взрослых
Механизмы, обеспечивающие запуск патологических реакций, которые вызывают острые проявления крапивницы, до сих пор остаются невыясненными до конца. Известно, что спровоцировать острую симптоматику болезни у взрослых могут:
- пищевые продукты (как и у детей);
- пылевой клещ;
- латекс (перчатки и другие изделия из него);
- инфекционные болезни начиная от банального ОРВИ и заканчивая СПИДом;
- стрессовые агенты;
- приём некоторых лекарств, в том числе, антибактериальных препаратов и нестероидов.
Также большую роль могут сыграть снижение иммунитета, перемена воды и климата.
Симптомы крапивницы
И у детей, и у взрослых крапивница проявляется:
- папулёзными высыпаниями. Они розовые и красные, при нажатии становятся бледными. Если волдыри сливаются, пятна по краям имеют более яркую окраску;
- зудом разной степени выраженности;
- повышенной температурой тела (чаще всего, до субфебрильных цифр, но в более тяжёлых случаях и выше);
- общей слабостью, болью в голове и суставах.
Волдыри могут сливаться, образовывая крупные очаги. Они выглядят бесформенными, а их распределение по поверхности тела хаотичное и нельзя точно предсказать, где они появятся снова. Осложнённые формы крапивницы характеризуются затруднениями в дыхании и при глотании, диспепсическими нарушениями. Одно из опасных проявлений и осложнений крапивницы — отёк Квинке, который может возникнуть во рту, в области век, губ, на половых органах.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!Формы заболевания
На основании характера течения болезни она может быть:
- острой;
- хронической.
Острая крапивница имеет резко выраженную симптоматику, от нескольких часов до двух недель. Высыпания зудят, кожа наощупь горячая. Если крапивница вызвана аллергическим агентом, после его устранения симптоматика быстро проходит, не оставляя на коже никаких следов.
Хроническая форма крапивницы характеризуется менее интенсивными высыпаниями в течение долгого периода времени. Это могут быть недели или даже месяцы. Кроме сыпи и зуда, больные предъявляют жалобы на общую слабость, тошноту, отсутствие аппетита, иногда на расстройства пищеварения. Вялотекущая крапивница часто вызывает невротические проявления. При регулярном расчёсывании мест высыпаний есть риск присоединения вторичной инфекции с развитием дерматита.
По тяжести течения различают:
- лёгкую степень. Высыпания не имеют резкой выраженности, самочувствие пациента хорошее или удовлетворительное, нет признаков интоксикации организма. Небольшая сыпь самопроизвольно исчезает за сутки;
- среднюю степень. Сыпь проявляется более интенсивно, она сразу заметна на кожных покровах. К симптоматике часто присоединяются зуд и повышенная температура с другими симптомами интоксикации (тошнота, боли в голове и т.д.). Папулёзные образования слиты, кожа отёчна, есть риск развития отёка Квинке;
- тяжёлую степень. Симптомы выражены ярко, сыпь на теле в большом количестве, сильно зудит. Проявления интоксикации тяжёлые начиная с желудочно-кишечных расстройств и заканчивая отёком Квинке. Как правило, в данном случае больному требуется экстренная помощь.
На основании причины возникновения крапивница может быть:
- контактной. Речь идёт об аллергической реакции в виде лекарств или биологических агентов. Если контакт с ними будет устранён, симптомы быстро пройдут;
- идиопатической. Причины такой крапивницы неясны, отсюда и её название. Лечится она плохо, а симптомы держатся очень долго;
- вибрационной. Её вызывают сильные вибрации механического происхождения;
- дерматографической. Этот вид крапивницы провоцирует местное кожное раздражение. Речь может идти об одежде из синтетических материалов, складках кожи и проч. Если раздражитель устранить, симптомы исчезают примерно за 30 минут;
- холинергической. Возникает в результате повышенных физических нагрузок. Основной признак, отличающий этот тип крапивницы от других — мелкие высыпания на коже;
- термической. Её провоцирует слишком низкая или высокая температура. Зуд в таких случаях особенно сильный, а отёк на его фоне появляется очень быстро.
Существует ещё аквагенная крапивница, возникающая как реакция на воду. При этом, её химический состав может не играть основной роли. Сыпь выражена не сильно, она может вообще отсутствовать, но зуд часто бывает нестерпимым.
Лечение крапивницы
Если заболевание вызвано каким-либо продуктом питания, больному нужно назначить гипоаллергенную диету, в соответствии с возрастом и массой тела. Как уже было отмечено, при своевременном выявлении и устранении аллергена улучшение состояния пациента наступит спустя сутки или двое. Если причиной крапивницы выступает физический фактор, важно уменьшить его действие на организм. К примеру, если у человека аллергия на холод, важно надевать тёплую одежду и не употреблять холодных напитков и еды. При аллергической реакции на солнце нужно позаботиться о том, чтобы одежда была закрытой, а под рукой всегда были защитные средства.
Большинство клинических случаев острой крапивницы не нуждаются в специальной терапии, так как она проходит самостоятельно. Однако если симптоматика более агрессивна и выражена, пациентам назначают антигистамины. Блокируя в организме гистаминные реакции, они облегчают состояние больного, устраняя главные симптомы — зуд и высыпания.
Среди антигистаминных средств широко применяют лоратадин, цетиризин, аллергоферон, эриус и другие таблетки. При сильном зуде и проблемах со сном допустимо назначение тавегила или атаракса. При тяжёлых формах болезни бывает не обойтись без короткого курса глюкокортикостероидных гормонов (например, преднизолона). Срок его приёма должен составлять от трёх до пяти дней.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!Нравится материал?
