Современные возможности вспомогательных репродуктивных технологий - 22.05.2021

Описание семинара

Лекция посвящена современным возможностям вспомогательных репродуктивных технологий для лечения и сохранения репродуктивной функции. 

Семинар посвящен современным методам диагностики и коррекции нарушений репродуктивной функции, деятельности в области экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), применение наиболее эффективных методов выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере, диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний, а также ведения беременности.

Проблемы репродукции сейчас крайне актуальны, что обусловлено не только высоким процентом бесплодных пар, но и увеличением среднего возраста женщин, планирующих беременность. Как следствие, возникает потребность в проведении программ отложенного материнства и процедур ЭКО с ПГТ, позволяющих минимизировать риск рождения ребенка с генетической патологией. Кроме того, возможность хранения спермы и ооцитов позволяет стать родителями пациентам, проходящим курс лечения онкологических заболеваний и других серьезных патологий. 

Актуальность темы репродукции человека сохраняется и возрастает. Этот факт обусловлен неснижающейся частотой бесплодия в России, которая составляет не менее 12-17% от всех браков, повышением возраста вступления в брак, и, как следствие, повышением возраста рождения первого ребенка. Так, если средний возраст рождения первого ребенка в 1995 году составлял 21 год, то в 2017 году он увеличился до 28,5 лет. Кроме этого, социальные службы констатируют отсутствие прироста населения в стране с 1995 года, за исключением 2013-15 годов, увеличение числа одиноких женщин, изменение приоритетов в обществе.

Врачи гинекологи-репродуктологи столкнулись с новыми запросами:

• создание собственного банка половых клеток – яйцеклеток и сперматозоидов, эмбрионов для реализации функции отцовства и материнства в последующем;
• необходимостью восстановления фертильности после лечения онкологических и других тяжелых заболеваний, ранее несовместимых с деторождением;
• проведение ЭКО в связи с необходимостью генетического исследования эмбриона из-за высокого риска рождения больного ребенка при естественном зачатии.

В связи с вышеизложенным вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) представляются сегодня не только как метод лечения бесплодия, но и как метод решения этих запросов.

Современные цели применения ВРТ – рождение здоровых детей у бесплодных супружеских пар, в том числе у ВИЧ-инфицированных, предупреждение наследственных болезней, сохранение половых клеток и эмбрионов для отсроченного родительства, сохранение половых клеток и эмбрионов у онкобольных.

Эффективность методов ВРТ за последние годы значительно выросла, что обусловлено целым рядом факторов, в том числе: 

• использованием новых методик, предполагающих индивидуальный подход, на этапе стимуляции овуляции; 
• усовершенствованием эмбриологических технологий; 
• персонализацией переноса эмбриона в полость матки. 

Репродукция человека вышла за рамки одной медицинской специальности, постоянно совершенствуются методы диагностики и лечения. Совершенствование ВРТ происходит в результате совершенствования лекарственных препаратов для индукции суперовуляции и подходов к стимуляции яичников; развития эмбриологических технологий – селекции сперматозоидов, условий культивирования, технологии криоконсервации эмбрионов, внедрения искусственного интеллекта; совершенствования  преимплантационной генетической диагностики эмбрионов; внедрения персонализации и планирования  ведения периода после переноса эмбриона с учетом соматической и гинекологической патологии пациентки.

Цели и задачи:

1. Определять наличие бесплодия в браке, выявлять группы риска пациенток по нарушению репродуктивной функции
2. Овладеть современными методами диагностики нарушения репродуктивной функции
3. Овладеть знаниями о современных методах лечения бесплодия, невынашивания беременности, возможностях сохранения половых клеток, возможностях вспомогательных репродуктивных технологий в профилактике рождения детей с врожденной генетической патологией.
4. Научиться оптимально маршрутизировать пациентов с нарушениями репродуктивной функцией в соответствующие учреждения и к соответствующим специалистам.
5. Овладеть знаниями о юридических аспектах проведения вспомогательных репродуктивных технологий

Программа семинара